射頻消融主要運(yùn)用在哪些婦科疾病中

       射頻消融主要運(yùn)用在哪些婦科疾病中?隨著射頻消融術(shù)在心血管內(nèi)科、腫瘤外科、耳鼻喉科等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的成功運(yùn)用，近幾年，該項(xiàng)技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于婦科疾病的治療并取得滿意的效果，日益受到婦科醫(yī)護(hù)人員的推崇和患者的接受。

        現(xiàn)就射頻消融術(shù)在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用綜述如下：　　

　　1、RF治療外陰炎性病變

　　前庭大腺囊腫/膿腫及外陰濕疣等是婦科常見病、多發(fā)病，治療方法較多，但容易復(fù)發(fā)。射頻治療具有較好的療效，且有手術(shù)時(shí)間短，不需縫合，出血少，能保留腺體功能等優(yōu)點(diǎn)。

　　2、RF治療宮頸糜爛、息肉

　　通過有關(guān)研究對(duì)比認(rèn)為射頻治療宮頸糜爛療效好，定位準(zhǔn)確，創(chuàng)面愈合快，修復(fù)后無疤痕形成和攣縮等并發(fā)癥，宮頸管更顯圓滑通暢。

　　3、子宮內(nèi)膜射頻消融術(shù)(RFAE)治療功血

　　功血是由神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)而引起的異常子宮出血，發(fā)病率為20%～22%，其中50%發(fā)生于圍絕經(jīng)期。主要表現(xiàn)為:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道出血，嚴(yán)重影響婦女生活質(zhì)量。近年來本病的各種治療手段能暫時(shí)緩解癥狀，但無突破性進(jìn)展。RFAE用子宮內(nèi)膜刮凝刀在刮凝子宮內(nèi)膜功能層的同時(shí)電凝消融基底層及淺肌層，使其發(fā)生不可逆性變性壞死，脫落排出，在不干擾機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌功能及破壞生殖系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)的前提下，從根本上解決子宮出血的問題。RFAE需在B超監(jiān)視下進(jìn)行，手術(shù)時(shí)機(jī)好選擇在月經(jīng)干凈或診刮后3～5天，并經(jīng)病理檢查排除惡性病變的可能。術(shù)后清除宮腔殘余組織物，予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，抗炎、止血治療5～7天。

　　4、RF治療子宮肌瘤

　　在B超引導(dǎo)下將射頻電極針(自凝刀)經(jīng)陰道宮頸定點(diǎn)插入子宮肌瘤中心，利用生物熱效應(yīng)使肌瘤細(xì)胞死亡，神經(jīng)、血管和激素受體受到破壞，逐漸被機(jī)體吸收或排出，達(dá)到不用開刀消除子宮肌瘤、保留子宮的目的。該手術(shù)創(chuàng)傷小、安全性高，適應(yīng)于孤立的、直徑小于5cm的子宮(腺)肌瘤患者。

　　RF治療子宮肌瘤并不影響子宮、卵巢的功能，但治療后內(nèi)膜可能受損，子宮肌壁有疤痕形成的可能，是否對(duì)妊娠、分娩產(chǎn)生影響，尚需進(jìn)一步觀察。所以，RF治療子宮肌瘤更適合于無生育要求而要保留子宮的婦女。

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